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Tumeurs, le concepteur des essais cliniques, « stratégie holistique pour les combattre »

by León Paz

Rome, le 18 septembre. (Adnkronos) – « Le mien ? C’est une approche « holistique » du cancer. » Silvia Marsoni, née en 1952, est une scientifique de l’Ifom qui travaille dans le domaine de l’oncologie avec un professionnalisme très particulier : celle de conceptrice d’essais cliniques. Son travail comprend la conception et la coordination d’essais cliniques avec un accent particulier sur le cancer colorectal et du sein, l’identification de méthodes expérimentales innovantes – dont la médecine de précision – et la promotion de la collaboration entre cliniciens et chercheurs. Ce sont des études qui ont reçu un financement important d’organisations telles que l’Airc et la Communauté européenne.

« Les tumeurs que j’ai choisi d’étudier sont les tumeurs du sein et du côlon car leur incidence est très élevée », explique Marsoni à Adnkronos. « Le cancer exploite la biologie des cellules en les pliant et en les pervertissant à ses propres fins. Par conséquent, il dispose d’outils infinis pour trouver d’autres moyens de survivre lorsque les drogues bloquent son chemin vers la croissance. Si j’essaie d’arrêter la circulation à Milan, quand je regarde un seul feu tricolore, il est clair que je n’y arriverai jamais, il faut identifier les plus importants et les éteindre en même temps. « Mais pour y parvenir, il faut comprendre de quoi il s’agit, et c’est pourquoi il est important que la communauté scientifique soit composée de chercheurs. »

Dans le même temps, il souligne : « Il est tout aussi important que les cliniciens indiquent aux chercheurs fondamentaux dans quels domaines nous n’avons pas de médicaments ou ne comprenons pas ce qui se passe. Vous, le clinicien, devez préciser lesquelles. » Les meilleures tumeurs à étudier sont celles dont les tumeurs métastasent plus souvent que d’autres, ou celles pour lesquelles le traitement anti-métastatique échoue pour toutes les caractéristiques connues. Car c’est bien là le nœud du problème : prévenir la formation de métastases ou les traiter s’il n’est pas possible de les prévenir. Les gens en meurent – ​​souligne-t-il – à cause de métastases résistantes au traitement. Personne ne meurt d’une tumeur primitive qui peut être retirée grâce à des opérations de plus en plus efficaces et moins traumatisantes.

Après avoir étudié les classiques et obtenu son diplôme universitaire en médecine, avec un séjour à Londres, Silvia a construit sa carrière entre l’Italie au Mario Negri de Milan et les États-Unis au National Cancer Institute de Bethesda, avant de retourner en Italie pour ses expériences qu’il a apportées à l’Ifom après avoir travaillé, entre autres, aux côtés de Silvio Garattini sur Mario Negri, avec Umberto Veronesi sur le premier projet cancer du Cnr et avec Paolo Comoglio à l’Institut Candiolo.

« Je suis revenue il y a de nombreuses années des États-Unis, où je suis restée sept ans », dit-elle. « Je ne savais pas vraiment si je devais revenir, et puis avec un esprit quelque peu patriotique, j’ai pensé que ce que j’avais appris là-bas pourrait aussi être utile. » C’est pourquoi je suis retourné en Italie en 1985 avec Mario Negri. Aux États-Unis, à un âge incroyable pour l’Italie, j’étais responsable d’un domaine lié au développement de nouveaux médicaments. Mais dans notre pays, à cet âge, on n’a aucune chance. Aux États-Unis, la mentalité est de dire : « Je vais te tester et si tu es bon, je te confierai ces tâches ».  »

Elle a dû attendre 15 ans avant de pouvoir se remettre au développement de nouveaux médicaments, mais à la fin des années 1990, elle est devenue directrice scientifique de Sendo, une fondation qui comprenait Mario Negri, l’Institut européen d’oncologie Ieo et l’Iosi (Institut d’oncologie) qui travaillaient ensemble. étroitement en Suisse italienne. , qui fut la première à s’engager dans une recherche indépendante dans le domaine pharmaceutique en Italie. « Maintenant que je suis, disons, doyen », a déclaré Marsoni, « je consacre une grande partie de mon temps aux nouvelles recrues car je crois qu’il faut aider les jeunes à se développer dans un environnement favorable ».

Depuis de nombreuses années, Silvia va à contre-courant et soutient une approche « holistique » du cancer. « C’était l’époque où le terme « holistique » était associé à une mentalité ésotérique, à des activités telles que l’utilisation de cristaux, et pour cette raison, on se moquait même de moi en laboratoire. Cependant, il est désormais compris que c’est la bonne façon de comprendre et de vaincre le cancer, et j’aimerais vraiment être plus jeune pour pouvoir tirer le meilleur parti de tout ce que j’ai appris jusqu’à présent. La carrière de Silvia s’est construite avec audace entre l’Amérique et l’Italie, avec un porte-bonheur toujours sur son bureau. « C’est l’arbre de vie, je l’ai toujours porté avec moi, mes camarades me l’ont offert à la fin de mes études : il est fait de quartz, de bronze et de grenat. » Et le destin a voulu qu’il devienne un symbole de son œuvre. , car il s’occupe également de la « génétique des tumeurs ».

Le 27 septembre, elle lancera le projet international Saggitarius, dont Ifom est le sponsor et Silvia la chef de projet, qui a reçu un prêt de 6 millions d’euros en collaboration avec la Fondation Airc, Bocconi, l’hôpital Niguarda et six autres partenaires internationaux. Il s’agit d’un essai clinique international de médecine de précision qui impliquera au moins 700 patients dans 25 hôpitaux en Italie, en Espagne et en Allemagne.

« Saggitarius – explique Marsoni – utilise le potentiel diagnostique de la biopsie liquide pour traiter les patients atteints d’un cancer du côlon opérable. Grâce à une toute nouvelle approche, Saggitarius permettra d’éviter la chimiothérapie dans 70% des cas, en la remplaçant par un programme de surveillance active à intervalles mensuels réguliers, des prélèvements sanguins et – poursuit Marsoni – dans 50% des 30% des cas restants, il sera possible d’éviter la chimiothérapie. être en mesure de remplacer la chimiothérapie par des thérapies biologiques basées sur l’immunothérapie ou des médicaments à ciblage moléculaire et adaptées au profil du patient.

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