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Le gouvernement : « Le nutritionniste n’est pas un expert de la santé »

by León Paz

L’Autorité de la santé, l’organisme de réglementation des professions de santé, « a enquêté sur sept dossiers relatifs à des activités présumées inappropriées de la part de nutritionnistes ». Dans la plupart de ces cas, « les violations constatées concernaient l’utilisation abusive du nom de nutritionniste et du terme ‘thérapie’, ce qui constituait une infraction publicitaire ». C’est la donnée qui ressort de la réponse donnée par le Conseil d’Etat à une question du député UDC. Lara Filippini avec lequel il a demandé de faire la lumière sur le « sous-bois de pseudo-professionnels qui mettent en danger la santé publique ».

Pas de petites différences

Oui, car la différence entre diététiciens et nutritionnistes n’est pas une question de cheveux. Tout d’abord : « L’activité de nutritionniste n’est pas une activité de santé », affirme le gouvernement. En effet, «elle ne figure ni dans la liste de la loi fédérale sur les professions de santé ni dans celle de la loi cantonale sur la promotion de la santé et la coordination de la santé». Le travail de nutritionniste « n’est même pas une profession réglementée dans d’autres domaines en dehors des soins de santé », souligne le Conseil d’Etat. Cela implique qu’« aucune formation ou diplôme particulier n’est requis pour accéder et exercer cette profession. » Les règles générales du Code des obligations et du Code pénal s’appliquent exclusivement à l’exercice de cette profession. » En bref : « Le nutritionniste n’est pas actif. professionnel de la santé et ne peut donc s’occuper que de personnes en bonne santé.  » Il peut donc s’agir de l’établissement de régimes alimentaires chez des patients qui ne présentent pas de pathologies et ne peuvent pas poser de diagnostics ni prescrire de médicaments. « 

La situation est complètement différente avec la figure du nutritionniste, c’est-à-dire « un professionnel de santé au sens de la législation fédérale qui s’occupe également de patients présentant des problèmes de santé spécifiques liés à la nutrition ». Les activités des nutritionnistes « sont réglementées au niveau fédéral, (…) et l’exercice de la profession est subordonné à l’obtention d’une licence, qui est accordée si le professionnel de la santé satisfait à certaines exigences. » Il s’ensuit : « Toute personne souhaitant exercer cette profession doit donc présenter une demande d’autorisation et, entre autres, prouver qu’ils soient titulaires d’un titre de formation reconnu inscrit au registre national des professions de santé.

En résumé, on peut dire que le postulat est depuis longtemps convaincant: «La différence entre un nutritionniste et un nutritionniste est que le premier est un professionnel de la santé, est soumis à des réglementations fédérales et cantonales spécifiques, nécessite une autorisation pour exercer la profession, et s’en occupe « également des personnes malades et peut facturer ses prestations à la caisse d’assurance maladie. Le nutritionniste, en revanche, «n’exerce pas de profession réglementée en Suisse, n’est pas un professionnel de la santé, ne peut élaborer que des plans nutritionnels pour des sujets sains et ne peut facturer des prestations payées par Aoms».

Dans ce contexte et revenant sur les sept dossiers ouverts par la direction de la santé, le gouvernement affirme qu’« à ce jour, en aucun cas les exigences de déclaration aux autorités pénales n’ont été établies », mais rappelle en revanche que « les nutritionnistes ne ce ». N’étant pas des professionnels de la santé au sens de la législation fédérale ou cantonale, ils ne peuvent pas s’identifier comme diététiciens. Dans ces cas, « le ministère de la Santé intervient en exigeant la suppression de la publicité trompeuse et en imposant des sanctions en cas de violation des dispositions légales ».

LA RÉACTION

« L’obésité est une maladie »

« Selon l’OMS, l’Organisation mondiale de la santé, l’obésité est une maladie – rappelle-t-il. Maura Nessi ZappellaNutritionniste, co-responsable du groupe régional tessinois des nutritionnistes de l’Asdd, l’Association Suisse des Nutritionnistes -. C’est pourquoi les nutritionnistes – et attention, je ne parle pas des médecins nutritionnistes, qui peuvent être comptés sur une main au Tessin – devraient se limiter à donner des conseils pour perdre du poids aux personnes qui ont un problème simple, entre guillemets, de surpoids. sans autres pathologies en annexe. L’obésité, en revanche, est, je le répète, une pathologie. De plus, les personnes en surpoids souffrent souvent d’autres maladies telles que l’hypertension artérielle et le cholestérol. Il s’agit donc de personnes qui prennent déjà des médicaments. » Sans oublier, précise encore Nessi Zappella, « les personnes souffrant d’allergies et d’intolérances alimentaires à qui les nutritionnistes ne devraient pas donner de conseils ». Les personnes en surpoids ou intolérantes, ajoute Nessi Zappella, « devraient être accompagnées par des spécialistes tels que des diététistes et des nutritionnistes agréés et surveillées par l’autorité ». Ici, les nutritionnistes, dont certains viennent d’Italie, ne sont pas soumis aux réglementations sanitaires. Et ils ne peuvent pas facturer l’assurance maladie : à tel point qu’il y en a qui facturent deux cents francs de l’heure. Pour cette raison, ils conduisent également à une concurrence déloyale au détriment des nutritionnistes. » En bref : « Les politiques doivent être conscients de cette situation afin de prendre les mesures nécessaires pour protéger adéquatement non seulement les nutritionnistes légalement reconnus, mais surtout pour protéger le public. la santé. » Pendant ce temps ? « La demande adressée aux patients n’est pas de s’arrêter à l’étiquette de ‘nutritionniste’, mais de recueillir toutes les informations possibles sur ceux qui promettent une perte de poids miraculeuse et, dans tous les cas, de se tourner vers des spécialistes agréés pour ceux qui souffrent d’obésité », explique-t-il. Zappella.

En 2017 au Tessin

Obésité et surpoids. Le site Internet du Département de la santé et des affaires sociales contient des données de 2017. Cette année-là, comme l’a annoncé le service cantonal de promotion et d’évaluation de la santé, «42,4% de la population tessinoise était en surpoids ou obèse». (50,9 %) sont significativement plus susceptibles d’être en surpoids que les femmes (33,8 %) et, comme on peut le constater, la tendance au surpoids est sensible aux fluctuations d’âge. Alors qu’environ une personne sur quatre dans la population âgée de 18 à 34 ans (23,5%) est en surpoids ou obèse, ce pourcentage s’élève à une personne sur deux dans la tranche d’âge de 65 ans et plus (50,7%).

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