Le projet de loi financière continue d’être discuté en Valteline et en Valchiavenna. Parmi les articles qui sont également les plus discutés dans la province de Sondrio, il y a le numéro 50, intitulé « Contribution au Service National de Santé » : d’une manière générale, le texte du document prévoit un nouvel impôt à payer pour les travailleurs frontaliers et ceux qui travaillent à l’étranger – ceux inscrits sur le registre des Italiens résidant à l’étranger – mais qui maintiennent le service de santé italien. Une contribution applicable aux résidents qui travaillent et séjournent en Suisse et utilisent le service national de santé, ainsi qu’à ceux qui appartiennent à la catégorie des « vieux frontaliers », c’est-à-dire ceux qui résidaient en Suisse avant la signature du récent L’accord a travaillé sur la fiscalité des frontaliers, présenté pour la première fois en juillet dernier. Avec la manœuvre du ministre varaisien, mais en adoption par Valchiavenna, Giancarlo Giorgetti, nous visons à introduire un impôt compris entre 3% et 6% du revenu net annuel, mais dont le montant sera déterminé par les régions frontalières.
Le Service National de Santé est financé par l’Irpef – impôt sur le revenu – payé par tous les travailleurs travaillant en Italie. Les « frontaliers fiscaux » (c’est-à-dire ceux qui travaillent dans les cantons du Tessin, des Grisons et du Valais, vivent dans les communes frontalières et rentrent chez eux chaque jour) sont toujours des salariés qui gagnent un revenu et vivent en Italie mais ne le versent pas. Impôt. Grâce aux dispositions de l’ancienne convention fiscale de 1974 sur la fiscalité des frontaliers, ils ne paient l’impôt sur le revenu qu’en Suisse. Cet avantage sera alors conservé à l’avenir grâce aux dispositions de l’art. 9 du nouvel accord sur la fiscalité des travailleurs frontaliers.
Selon la législation européenne, les travailleurs frontaliers devraient être soumis à l’assurance maladie du pays dans lequel ils travaillent. Dans notre cas, les frontaliers devraient payer une assurance maladie en Suisse. Toutefois, un accord particulier entre l’Italie et la Suisse prévoit que le frontalier peut exercer le droit de rester soumis au service de santé italien lors de sa demande de permis de travail.
La nouvelle taxe pour les frontaliers italiens
À partir de 2024, ils devront contribuer au maintien du service national de santé à travers un impôt annuel qui varie entre 3% et 6% de leur revenu net annuel, dont le taux est déterminé par chaque région. Comme le précise le projet, l’État italien utilisera cet argent pour « améliorer les conditions du personnel médical frontalier et financer les hôpitaux frontaliers » : des incitations visant à stopper la fuite des cerveaux vers les cantons voisins ; Selon les estimations de 2022, la Lombardie manquerait de 9 000 infirmières (estimation Fnopi basée sur les données de l’OCDE pour 2022) et de 4 000 médecins, notamment parce que beaucoup d’entre eux préfèrent les salaires attractifs suisses à ceux italiens. Entre 2021 et 2022, 500 professionnels infirmiers ont suivi une formation à l’Université d’Insubrie puis se sont rendus dans le canton du Tessin.
Les provinces les plus touchées par cet exode sont les provinces de Côme et Varèse en raison de leur proximité avec la Suisse, mais la province de Lecco n’est pas non plus exempte de problèmes liés à ce mécanisme. Les premières estimations évaluent la contribution totale à 110 millions d’euros, tandis que les salaires du personnel soignant pourraient atteindre 750 euros par mois.
Infirmières, syndicat suisse: «Le principe est bon, mais trop d’argent»
L’Okst a répondu rapidement, Cross-Border Workers’ Union, sur le thème : « Le principe de base peut être partagé. » Le service national de santé est public et est financé par les impôts payés par tous ceux qui ont un revenu. » Le problème est plutôt de nature purement économique : « Ce que nous n’aimons pas, ce sont les chiffres, que nous considérons exagérés, notamment parce qu’ils ont été introduits d’un seul coup et sans aucune gradation. » En outre, nous trouvons critique l’approche du gouvernement dans l’introduction de ce règlement, car il le fait « Il y a aussi des doutes sur les modalités de candidature : « C’est un large éventail car la différence entre les deux chiffres est énorme. » Il sera donc important de voir ce que donnent la région Lombardie et la La région du Piémont fera l’affaire. On ne sait encore rien du mode de paiement. Ce seront probablement les «anciens frontaliers» qui devront certifier leurs revenus d’une manière ou d’une autre, notamment parce que la Suisse ne transmettra pas les données sur les revenus de ces personnes à l’Italie.
Article 50 de la loi de finances
Voici le texte intégral du projet de loi de finances :
« Sont tenus de verser une indemnité supplémentaire au Service national de santé de leur région de résidence: a) les résidents qui travaillent et résident en Suisse et qui font appel au Service national de santé; b) les travailleurs frontaliers conformément à l’article 9, paragraphe 1, de l’accord entre la République italienne et la Confédération suisse sur la fiscalité des travailleurs frontaliers signé à Rome le 23 décembre, y compris le protocole additionnel et l’échange de lettres 2020, ratifié et entrée en vigueur conformément à la loi n° 83 du 13 juin 2023, dans les cas où le droit de choisir une assurance maladie est prévu conformément au paragraphe 3, point b), de l’annexe XI du règlement (CE) n° 883/ 2004 du Parlement européen et du Conseil du 29 avril 2004 relative à la coordination des systèmes de sécurité européens, ajouté conformément au paragraphe 1, point (i), de la section A de l’annexe II de l’accord entre la Communauté européenne et ses États membres, d’une part, et la Confédération suisse, d’autre part, sur la libre circulation des personnes, avec annexes, actes finals et déclarations, signés à Luxembourg le 21 juin 1999, ratifiés et exécutoires conformément à la loi n° du 15 novembre , 2000 . 364 et modifications ultérieures ; c) les membres de la famille à charge des personnes mentionnées aux lettres a) et b). La région de résidence fixe le taux de participation familiale visé à l’al. 1 entre un minimum de 3 pour cent et un maximum de 6 pour cent, qui doit être appliqué au salaire net perçu en Suisse. La totalité des recettes sera utilisée pour soutenir le système de santé dans les zones frontalières, notamment pour le personnel médical et soignant, sous la forme d’une prime aux frontières. Par arrêté du ministère de la Santé, en accord avec le ministère de l’Économie et des Finances et après consultation des présidents des régions limitrophes de la Suisse, les modalités d’attribution des sommes, de paiement de la cotisation et du salaire mensuel maximum du les régions mentionnées ci-dessus sont déterminées. Prix limite« .
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