Commençons par la bonne nouvelle. De nos jours, les femmes atteintes d’un cancer du sein en Suisse ont un taux de survie très élevé. Grâce au dépistage par mammographie et au diagnostic précoce, cette maladie ne doit plus nécessairement être associée à l’adjectif « incurable », comme c’était le cas il y a quelques années encore. La mauvaise nouvelle est que le cancer du sein est de loin la tumeur la plus répandue chez les femmes : en Suisse, au moins une personne sur huit développera cette maladie au cours de sa vie. 6000 nouveaux cas sont enregistrés chaque année, dont 350 au Tessin. En moyenne, 1400 Suissesses meurent chaque année de ce type de carcinome, dont 70 Tessinoise. Le cancer du sein constitue aujourd’hui un problème de santé publique touchant de nombreuses femmes, notamment celles de plus de 50 ans.
L’information fait la différence
Jusqu’à ce que la médecine découvre son effet déclencheur, seule la prévention peut faire la différence. Plus tôt vous vous vérifierez, mieux ce sera. «Nous ne pouvons augmenter le taux de survie qu’avec un diagnostic précoce», explique Amelia Giampietro, spécialiste en radiologie au Swiss Medical Network. « Il existe trois manières de lutter contre le cancer du sein : par l’information, la prévention et la recherche scientifique », peut-on lire sur le site de la Ligue contre le cancer. Ce sont précisément ces trois instruments qui sont les protagonistes de ce mois d’octobre rose, dédié aux campagnes de sensibilisation et de prévention pour lutter contre le cancer du sein.
Les statistiques parlent d’elles-mêmes : lorsque le cancer du sein est diagnostiqué au premier stade, le taux de survie augmente de 95 %, réduisant ainsi la mortalité d’environ 25 à 30 %. « Cela inclut également des traitements moins invasifs pour améliorer la qualité de vie du patient », explique le Dr. Giampietro fermement.
Chèques gratuits, uniques au Tessin
Depuis 2015, le Département des Affaires sociales et de la Santé soutient le programme cantonal de dépistage par mammographie pour toutes les femmes âgées de 50 à 69 ans. La visite non obligatoire est entièrement gratuite au Tessin. 90% des frais sont pris en charge par les caisses d’assurance maladie et sont exonérés de franchise; 10% sont pris en charge par le canton. «Et c’est une pure particularité tessinoise», déclare Alessandra Spitale, responsable du centre de dépistage tessinois. En effet, dans les seize autres cantons où le même dépistage est proposé, les frais de participation de 10% sont payés par les femmes. «La décision de rendre le test totalement gratuit et de couvrir les 10% restants a été prise par le canton justement pour en favoriser l’accès à l’ensemble de la population féminine, quel que soit son statut socio-économique», rappelle le Dr. Hôpitaux.
Comment se déroule une mammographie ?
Un dépistage par mammographie est prévu pour toutes les femmes qui ne présentent aucun signe ni symptôme. L’examen est très simple : le sein est d’abord positionné sur une plateforme spéciale puis pressé progressivement à l’aide d’une palette en plastique transparent. Certaines femmes ressentent un léger inconfort au moment de la compression, mais cela est nécessaire pour compenser l’épaisseur de l’organe. Comme pour toutes les radiographies, l’examen consiste à exposer le sein à de petites doses de rayonnements ionisants nécessaires pour détecter les changements pathologiques. « Chaque année, nous réalisons en moyenne quatorze mille à quinze mille mammographies de dépistage », révèle Alessandra Spitale. Cela signifie que plus d’une femme sur deux appartenant à la tranche d’âge à risque participe désormais au programme. «Un excellent résultat», commente le chef du centre cantonal.
Très haute qualité et délais d’attente courts
L’objectif du programme de dépistage est de proposer un examen mammographique sans prescription médicale, soumis à des contrôles de qualité stricts, réalisé par des techniciens en radiologie médicale spécialement formés et interprété par au moins deux radiologues spécialisés en médecine du sein. « Chaque radiologue impliqué dans le programme doit avoir lu au moins deux mille mammographies par an », souligne Giampietro.
Le double diagnostic, utilisé dans toutes les mammographies de dépistage, a pour objectif, entre autres, de contrôler et de réduire les résultats faussement positifs et faussement négatifs. « Si la double lecture ne concorde pas – explique le Dr. Giampietro – ou si les deux radiologues détectent une anomalie, le cas est rediscuté avec un troisième radiologue qui assume le rôle de juge. » Le programme de dépistage prévoit la transmission du résultat de la mammographie dans les huit jours ouvrables suivant l’examen. « Un délai d’attente court par rapport à d’autres pays, où l’on peut parfois même attendre un mois avant d’obtenir une réponse », prévient Alessandra Spitale.
La prévention peut commencer dès 20 ans en surveillant l’apparence et la consistance de vos seins grâce à un auto-examen. Si vous avez des bosses ou des durcissements au niveau de la poitrine ou des aisselles, ou si vos seins ont changé de taille, de forme ou de couleur, vous devriez consulter immédiatement un gynécologue.
Entre 30 et 35 ans, lorsque la composante glandulaire du sein continue d’être plus présente que la composante graisseuse, il peut être utile de commencer par la première échographie, car dans ces cas la mammographie peut détecter de petites tumeurs. est limité. « À partir de 40 ans, il est recommandé de réaliser la première mammographie – explique Amelia Giampietro – et à partir de 50 ans, il est recommandé de participer aux programmes de dépistage tous les deux ans. »
Les facteurs de risque
Il existe deux principaux facteurs de risque : le fait d’être une femme et l’âge. Le cancer du sein survient principalement chez les femmes âgées de 50 à 70 ans. « Ensuite, il y a toute une série d’autres aspects de risque – rappelle le radiologue – les antécédents personnels, familiaux, reproductifs et génétiques : l’histoire d’Angelina Jolie, qui a décidé de subir une mastectomie parce qu’elle avait découvert qu’elle présentait certaines mutations génétiques, qui Cela les expose à un plus grand risque de maladie et de voyages à travers le monde.
Jolie n’est pas la seule star à avoir exprimé ses inquiétudes en matière de santé. L’ancienne mannequin Carla Bruni a révélé qu’elle avait reçu un diagnostic de cancer du sein il y a quatre ans. L’ancienne Première ministre française a décidé de raconter son histoire pour sensibiliser les femmes ce mois d’octobre : « Faites des mammographies. » Bruni n’est qu’une des nombreuses stars qui ont décidé de clôturer publiquement leur lutte contre le cancer. Linda Evangelista a fait de même récemment : « J’ai eu deux tumeurs au sein en 5 ans, je suis une survivante », l’ancienne top model a expliqué qu’elle avait découvert la maladie lors d’une mammographie et qu’elle avait ensuite également dû lutter contre une rechute.
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